পাকস্থলীর টিউমার

ক্যান্সারের মধ্যে পাকস্থলীর ক্যান্সার সবচেয়ে জটিল। এই ক্যান্সার হলে রোগীকে প্রচণ্ড কষ্ট করতে হয়।  কিছু উপসর্গ ও লক্ষণ দেখে পাকস্থলীর রোগ শনাক্ত করা হয়।  সে সম্পর্কে সবার ধারণা থাকা উচিত।

এ বিষয়ে বিস্তারিত জানিয়েছেন ইডেন মাল্টিকেয়ার হাসপাতালের বৃহদন্ত্র ও পায়ুপথ সার্জারি বিশেষজ্ঞ অধ্যাপক ডা. একেএম ফজলুল হক। 

পাকস্থলীর ক্যান্সারে মৃত্যুঝুঁকি সবচেয়ে বেশি।  প্রতি বছর বহু লোক এই ক্যান্সারে আক্রান্ত হচ্ছেন। 

রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা গেলে এবং অপারেশনের মাধ্যমে ক্যান্সার আক্রান্ত স্থান কেটে ফেলে দিলে রোগী সুস্থ হয়ে যেতে পারেন।

লক্ষণ
রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে হজমক্রিয়ার গোলযোগ দেখা দেয়।  খাদ্যগ্রহণের পর পেটে অস্বস্তি অনুভুতি হয়।  সমস্যাগুলোকে রোগী তেমন গুরুত্ব দেন না। রোগী মনে করেন গ্যাস্ট্রিক হয়েছে।

কোনো কোনো ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিকের ওষুধ খেয়ে সাময়িক আরাম অনুভব করেন। ফলে ক্যান্সার পাকস্থলী থেকে শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়ার সুযোগ পায়। 

রোগটি ছড়িয়ে পড়লে যে উপসর্গ দেখা দেয়-

* পেট ফেঁপে ও ফুলে থাকে 
* বমি হয় 
* খাদ্যগ্রহণের পর খাদ্যনালীতে ব্যথা হয় 
* অল্প খেলে তৃপ্তি চলে আসে 
* রক্তস্বল্পতা দেখা দেয় 
* শরীরের ওজন কমে যায় 
* বমির সঙ্গে রক্ত কিংবা কালো পায়খানা হতে পারে
এ সমস্যাগুলো হলে অপারেশন করালেও রোগীর আয়ুকাল খুব বেশি বাড়ানো যায় না। সাধারণত চল্লিশোর্ধ্ব বয়সে এ ক্যান্সার বেশি হয়ে থাকে। নারীদের চেয়ে পুরুষরা বেশি আক্রান্ত হন। 
কেন পাকস্থলীতে ক্যান্সার হয়
যে কারণে পাকস্থলীতে ক্যান্সার হয়, তার মধ্যে উল্লেখযোগ্য হচ্ছে-
* প্রচুর মাদক গ্রহণ
* হেলিকোব্যাকটর পাইলোরি নামক এক প্রকার জীবাণুর আক্রমণ
* অত্যধিক লবণ আছে এমন খাবার গ্রহণ করা
* সংরক্ষিত টিনজাত খাবার
* অ্যান্টিঅক্সিডেন্টের অভাব রয়েছে এমন খাবার গ্রহণ করা
* যারা ধূমপায়ী এবং ধুলাবালি স্থানে বাস করে তাদের মধ্যেও এ ক্যান্সার হতে পারে
* বংশগত কারণেও পাকস্থলীতে ক্যান্সার হয়

টিউমার মানেই কি ক্যান্সার

প্রথমে লক্ষ্য করতে হবে টিউমারটা কি বিনাইন নাকি ম্যালিগন্যান্ট। টিউমারটি ম্যালিগন্যান্ট হলে অবশ্যই ক্যান্সার আর যদি বিনাইন হয় এটাও আপনাকে অপসারণ করা দরকার। বিনাইন টিউমার যদি ছোট হয় এবং বেশি হয় তবুও সেক্ষেত্রে অপারেশন করতে হবে না এটা যদি আপনি সাধারণ জীবন যাপন ও শরীরচর্চা করে আপনি এটি শরীর থেকে অপারেশন করতে পারবেন। ক্যাস্টর অয়েলের মাধ্যমে বিনাইন টিউমার অপসারণ করা যায এই অয়েল টিউমারের উপর নিয়মিত ও সঠিকভাবে ম্যাসাজ করতে হবে। টিউমারের পর নির্ভর করবে যে এটা কি পর্যায়ে আছে ক্যান্সার নাকি ক্যান্সার না। এটি পরীক্ষা করতে হবে আর পরীক্ষা করে যদি দেখা যায় যেট টিউমারটি অনেক বড় হয়ে গেছে সেক্ষেত্রে অপারেশন করে বের করাই ভালো। আর যদি ছোট হয় তাহলে ন্যাচারালি চলে যাবে।

পাকস্থলী ক্যান্সারের চিকিৎসা

রোগী যদি এমন সময় ডাক্তারের শরণাপন্ন হন যে সে খেতে পারছে তাহলে এই সময় রোগীকে কেমোথেরাপি দেওয়া হয়। এ কেমোথেরাপির মাধ্যমে ক্যান্সারটিকে ছোট করে আনা হয় এবং অপারেশনের মাধ্যমে তা অপসারণ করা হয়। 

বায়োপসি রিপোর্টে যদি দেখা যায় রোগীর শরীরে আরো কিছু সমস্যা রয়েছে সেক্ষেত্রে পরবর্তীকালে রোগীদের কে রেডিয়েশন বা কেমো রেডিয়েশন দেওয়া হয়ে থাকে যার মাধ্যমে পাকস্থলী ক্যান্সারকেও সম্পূর্ণ নিরাময় করা সম্ভব।

কিন্তু, যদি রোগী এ সমস্ত উপসর্গ কে অবহেলা করে থাকে এবং যখন সে চিকিৎসকের নিকট যায় তখন তার ইতিপূর্বে বমি হওয়া শুরু হয়েছে তখন বুঝে নিতে হবে রোগটি অনেক দূর এগিয়ে গেছে।

সেক্ষেত্রে প্রথমে অপারেশনের মাধ্যমে রোগীকে খাওয়ার জন্য বাইপাস রাস্তা বের করে দিতে হয় এটিকে বলা হয় গ্যাস্ট্রোজেজেনোস্টমি। এই অপারেশন করার পরে রোগীকে প্যালিয়েটিফ কেমোথেরাপি শুরু করা হয়। প্যালিয়েটিফ কেমোথেরাপি দিয়ে ক্যান্সারটি যদি ছোট হয় তখন অপারেশন করে প্রাথমিক ক্যান্সারটিকে ডাক্তার বাদ দেওয়ার চেষ্টা করে থাকেন। বাদ দেয়ার পর বাকি থাকে কেমোথেরাপি অপারেশনের পরে রোগীকে বাঁচিয়ে রাখার জন্য রয়েছে জীবনদায়ীর কেমোথেরাপি এবং ইমিউনি থেরাপি।

অনেক সময় দেখা যায় নতুন হার টু পজেটিভ স্টোমাক ক্যান্সার গুলোর ক্ষেত্রে ইমিউনো থেরাপি দিয়ে  অ্যাডভান্স স্টেজে পাকস্থলী ক্যান্সারের রোগীকেও বহু বছর ভালোভাবে সিম্পটম ফ্রি অবস্থায় বাঁচিয়ে রাখা যায়। কিন্তু সেই অবস্থায় না গিয়ে পাকস্থলী ক্যান্সারের লক্ষণ গুলো দেখা দেওয়া মাত্রই একজন সার্জিক্যাল অঙ্কোলজিস্ট এর শরণাপন্ন হওয়ায় গুরুত্বপূর্ণ মনে করব।